Міністерство фінансів США розпочало виплату одноразових відшкодувань у розмірі 500 доларів для понад 950 тисяч осіб, які придбали медичну страховку через федеральну платформу HealthCare.gov. Про це повідомив представник адміністрації Трампа. Виплати охоплюють 30 штатів і здійснюються автоматично — без подання заяв чи додаткових форм.
Кошти походять від так званих «користувацьких зборів», які страхові компанії сплачують для функціонування федерального ринку страхування. Ці витрати зрештою перекладаються на споживачів через страхові премії. Президент Дональд Трамп стверджує, що адміністрація Байдена встановила ці збори вищими, ніж потрібно, і накопичила надлишок. Білий дім подає ці чеки як повернення надлишкових коштів. Отримувачі виплат разом із грошима отримують листа, підписаного Трампом, у якому зазначено, що «гроші належать працьовитим американцям, а не уряду».
Для 2026 року федеральний збір становив 2,5% від щомісячних премій. Центри Medicare та Medicaid знизили його до 1,9% на 2027 рік. Програма стартувала приблизно через три тижні після того, як Трамп уперше оголосив про неї 10 вересня. Перша партія виплат, за словами представника адміністрації, пішла в середу.
Право на відшкодування мають лише ті, хто придбав страховку на 2026 рік через HealthCare.gov і не отримував податкового кредиту на премії. Тобто йдеться про тих, хто сплачував повну ціну. Більшість отримувачів мають дохід понад 400% від федерального рівня бідності, хоча, за словами представника адміністрації, «деякі люди» з доходом від 100% до 400% також отримають виплату. За даними CNN, Білий дім встановив поріг субсидії на цей рік приблизно на рівні 62 600 доларів для однієї особи та 128 600 доларів для сім’ї з чотирьох осіб.
Виплати охоплюють 30 штатів: Алабама, Аляска, Аризона, Арканзас, Делавер, Флорида, Гаваї, Індіана, Айова, Канзас, Луїзіана, Мічиган, Міссісіпі, Міссурі, Монтана, Небраска, Нью-Гемпшир, Північна Кароліна, Північна Дакота, Огайо, Оклахома, Орегон, Південна Кароліна, Південна Дакота, Теннессі, Техас, Юта, Західна Вірджинія, Вісконсин і Вайомінг. Мешканці 20 штатів та округу Колумбія, які мають власні страхові біржі, не отримають виплат, навіть якщо сплачували повну ціну. За словами представника адміністрації, це пояснюється тим, що федеральний уряд не збирав користувацькі збори в цих штатах.
Отримати відшкодування не можна за заявкою — жодних форм чи дедлайнів не існує. Адміністрація вже визначила отримувачів, і кошти надходять автоматично паперовим чеком або прямим зарахуванням. Домогосподарства, де є кілька осіб, які мають право на виплату, можуть отримати кілька платежів по 500 доларів. Наразі невідомо, скільки часу триватиме доставка.
Це відшкодування не слід плутати з виплатами за правилом медичних витрат (medical loss ratio). Згідно з правилом 80/20 Закону про доступне страхування, страхові компанії, які витрачають на медичну допомогу менше 80% доходу від премій, повинні повернути різницю — і ці виплати надходять від страховика, а не від Міністерства фінансів. Теоретично можна отримати обидві виплати.
Програма викликала скептицизм. ABC News зазначило, що Трамп не надав доказів того, що адміністрація Байдена залишала невикористані надлишкові кошти. Лівоцентристський аналітичний центр Center for American Progress (CAP) стверджує, що чек на 500 доларів не вирішить «кризу страхових премій». За оцінками CAP, середнє річне зростання премій становить 780 доларів, а франшизи — 1027 доларів на 19,2 мільйона учасників ринку. «За 10 років це 500 мільйонів доларів проти проблеми у 350 мільярдів доларів», — зазначають у CAP.
Контекст виплат важливий: розширені податкові кредити на премії, ухвалені Конгресом під час пандемії, закінчилися наприкінці 2025 року. Дослідницька група KFF оцінила, що субсидовані учасники, які зберегли той самий план, зіткнулися з більш ніж подвоєнням річних виплат — з 888 до 1904 доларів. Цього року кількість учасників ринку скоротилася в кожному штаті, крім Нью-Мексико. Виплати надходять за кілька тижнів до листопадових проміжних виборів, а з 19,2 мільйона застрахованих право на них мають менше ніж один із 20.